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医院食品安全应急处置演练脚本
—、 总则
为适应突发食品安全事故应急处置需要，锻炼提高我院应对突发食品安全事故的组织指挥、
协调配合、快速反应、高效处置能力，根据《突发公共卫生事件应急条例》、《 ***医院食堂食物
中毒应急处理预案》的要求，***医院组织2013年突发食品安全事故应急预案演练。
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此次演练模拟一个发生在我院的一次突发食品安全事故的发生、 进展、处置情况，启动《***
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医院食堂食物中毒应急处理预案》的过程而进行的应急预案演练。
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二、 目的
1、 检查应对医院食物中毒所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的
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准备情况，以便发现不足及时调整补充，做好应急准备工作。
2、 通过演练提高医务人员对医院食物中毒事件的认识，增强其对食物中毒事件的应急处置能 力。
3、 进一步明确相关科室和人员的职责任务，完善应急机制。
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三、 组织体系及职责
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（一） 应急处置领导小组
由院主管领导、医务科、护理部、病理科、检验科、药械科、急诊科及后勤总务科等有关部门
主要负责人组成应急处置领导小组； 医院食物中毒发生后，根据事件响应程序，应急处理领导小组 负责医院食物中毒应急处理工作的组织管理、指挥和协调，负责向上级卫生行政部门的报告。
（二） 应急处置专家组
对医院食物中毒事件级别确定， 对食物中毒病人及高危病人的医疗救治工作进行指导， 并对医
院食物中毒事件卫生应急响应的终止及后期评估提出咨询建议等。
（三） 各部门工作组
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1、临床科室：医疗护理人员负责医院食物中毒病例的诊断、治疗、检测标本的采集，病人分 流转运及转运途中的医疗监护
2、 医务科：负责监督指导医务人员严格执行医疗技术操作、食物中毒药物合理应用等规章制 度，组织专家进行会诊和医生人力协调工作。
3、 护理部：负责监督指导护理人员严格执行医疗技术操作、消毒与隔离等规章制度和护士人
力协调工作，负责保洁部门人员及环境清洁与消毒等管理。
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4、 病理科：负责提供食物中毒病理分析技术支持， 做好食物中毒控制和调查评估等相关工作。
5、 检验科：配合进行食物中毒标本的采集、鉴定、分析等工作。
6药械科：负责治疗抢救药品、消毒药品配备，药物合理使用督导，以及救治现场器械、设
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备、防护用品等物资采购及各项保障工作。
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7、 急诊科：负责中毒病人的初步接诊，形成基本诊断分析意见，根据病人中毒情况及人数，
适时调整转移其它科室。
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8、 总务科：负责协调组织食堂就餐条件、各项制度落实情况的检查，并形成分析检查报告。
9、 工会：负责协调护理部提供患者角色，组织角色训练及安排。
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四、应急演练
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【背景设置】
急诊科及其他科室从2013年3月15日14： 20-15 : 00，发生十例医院食物中毒病例，均为 餐后恶心、呕吐、腹痛等症状，上报科主任、护士长后，初步断定为医院食物中毒。现场演示人员 将演示“事件报告、初步调查、启动预案、调查判断、控制措施、记录总结、客观评估”等内容。
【演练步骤】
1、 时间：2013 年 3 月 15 日（14:00 ?19： 00）
2、 地点:
第一场景急诊室办公室（14:00）
部分病人、家属和医务人员在吃过午饭后，出现恶心、呕吐、腹痛等症状，病人和医务人员在 各科室进行初步诊断，家属到急诊科寻求救治，各方得出相应初步判断：症状相似，轻重不同，疑 似食物中毒。
:“我科14： 10接诊***名患者，有恶心、呕吐、腹痛等症状，其中有一个病人张某病情比较 严重，其他病人病情还比较稳定，根据病人诉说，还有一些患者（护士）有类似症状，估计病人有
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进一步增加的可能，因此，我们初步怀疑是一起可疑食物中毒事件， 存在着农药污染或细菌毒素污 染引发中毒的可能性，初步界定为潜伏期较短的食源性疾患。
我们正在做初步处理，请向领导汇报， 以便采取进一步有效措施，减少危害，降低影响。”总值班室回答：“好的，你说的情况我已清楚， 我马上向领导汇报。请你们做好病号收治统计稳定工作。”
第二场景总值班室（14:05）
总值班员电话报告主要领导：“ 14: 10左右，******等几个科室先后报告，有
11人出现可疑食物中毒，其中有一个病人张某病情比较严重，其他病人病情还比较
稳定。”
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主要领导：“通知医务科、护理部、内二科、急诊科、总务科领导到急诊科，将情况通知其他
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领导和科室做好准备。”
第三场景急诊室（14： 20）
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10： 20医院医务科、护理部、内二科、急诊科、总务科领导到急诊科，分管院领导指示：医院食
物中毒应急处置预案启动，医院食物中毒应急处置小组成立，对医院病例进行确认。
10:30医院食物中毒应急处置小组初步判断为一起医院食物中毒事件， 各小组立即组织对医院食物
中毒事件调查、确认、处置。
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各科室正在对中毒患者进行安抚，初步治疗处理。
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第四场景食堂（14:35）
总务科开展现场调查，确定医院食堂中午供应菜肴为：米饭、青菜炒面、红烧豆腐、炒青菜及
蕃茄炒鸡蛋，在调查时，对医院食堂中午供应菜肴的食品留样登记检查，对留样提取。
（同时急诊科陆续接收了送来的其他病人， 这些病人的症状大都相同，表现为恶心、呕吐、腹痛等。
到下午3点，急诊科收治的中毒病人已上升至 18人。张某病情仍未稳定，还有呕吐症状。。）
第五场景急诊室（14:45）
急诊科向分管院领导汇报：“急诊科陆续接收了送来的其他病人，这些病人的症状大都相同，
表现为恶心、呕吐、腹痛等。到下午15： 00,急诊科收治的中毒病人已上升至18人。张某病情仍 未稳定，还有呕吐症状
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分管院领导做出调整安排：“将病情稳定后的食物中毒病人统一安排到内二科进行观察治疗， 急诊继续收治病号，中毒症状缓解稳定后再转入内二科，内二科在治疗过程中需要其他科室配合的， 其他科室要全力支持，不得推诿，涉及药品器材，先挂账使用，事后统一结算。各科室要特事特事 办，一切以治疗病人缓解事态为中心，积极主动做好各项工作。”
总务科长向分管院领导汇报：“我们会同检验科人员，对食堂现场进行了调查，通过对病人饮 食进行分析，发现病人中午均在医院食堂吃过中饭。经现场卫生学调查 ，该医院食堂证照齐全，员
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工全部经过健康检查，采购的食品及原料均建有台账，中餐供应的饭菜也全部留了样。
该食堂中餐
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供应的饭菜比较简单，仅为米饭、青菜炒面、红烧豆腐、炒青菜及蕃茄炒鸡蛋。台帐资料表明，豆 腐和鸡蛋均从 菜场20号摊位进的货，摊主名叫 ，从包装上看，豆腐的生产厂家为
我市豆制品厂，鸡蛋因为没有外包装，目前无法确定其来源；所用面粉从 粉厂进的货；所
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有蔬菜均从 菜批发市场直接进的货。经综合分析，该次事件可以初步界定为是一起因食用
被细菌毒素污染的饭菜引起的食物中毒事件。检验科已对剩余饭菜及病人呕吐物进行了采样，并将
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对事件作进一步调查。由于发生中毒的原因还未查清，源头尚未得到有效控制，发病人数及范围有 进一步扩大的可能，急需有关部门协调支持。”
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15： 00院领导向上级卫生局报告情况：“今天下午 14点，***医院急诊科收治了 11名病人， 症状都是恶心、呕吐、腹痛，其中一病人张某病情较重。到下午 15点，救治的食物中毒病人已上
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升至18人，经对病人和医院食堂现场调查，结合病人的临床特征和对病人饮食进行分析，初步界 定为一起可疑食物中毒事件，我们已采取了相应措施，由于发生中毒的原因还未查清，源头尚未得 到有效控制，发病人数及范围有进一步扩大的可能，急需有关部门协调支持。”
15： 20***突发食品安全事故应急指挥部办公室召集宣传部、医院、卫生、质监、工商、贸易、 食品药品监管局、疾控中心等应急指挥部成员召开会议。会议通报 ***医院发生的一起疑似食物中
毒事件，研究制定应对措施,做出部署：“根据卫生部门的调查了解情况，请工商局赴 场
调查豆腐及鸡蛋来源,调查蔬菜生产及流通情况，请质监局赴 粉厂调查面粉生产情况，请
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卫生局继续做好食物中毒调查工作， 协助***医院急诊科开展救治。各部门在调查中，要相互沟通， 并将调查及处置情况及时报指挥部。”
18:30***突发食品安全事故应急指挥部召开第二次会议，听取相关职能部门的调查汇报。其中, 质检局汇报：“总指挥，根据应急指挥部的要求，我们卫生监督所和疾控中心调查人员分成个案流 行病学调查组、现场卫生学调查组和采样组等三个调查小组， 对就餐医患人员、医院食堂作了进一
步的调查。调查中，我们发现，该医院食堂目前已承包给个人，承包者为了节省成本，将隔夜剩余
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的米饭混入了当天中午供应的一桶米饭中。 在对患病人员的调查中，他们反映中午吃饭时感觉米饭
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有点异样。根据流行病学、卫生学调查资料及病人临床特征，经初步分析，本次事件可能是患者食 用了被细菌污染的饭菜引起的。我们已对该医院食堂剩余的饭菜、病人呕吐物等进行了抽样送验。
汇报完毕。”
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（至下午18时，整个食品安全事件在***食品安全监管职能部门的共同努力下， 得到了有效控 制，事态逐渐平稳。）
3月16日，库尔勒市疾控中心检测结果表明，由***疾控中心送检的米饭、病人呕吐物中，检 出蜡样芽抱杆菌，米饭中蜡样芽抱杆菌浓度为106个/克。同时，***疾控中心实验室检测也检出蜡
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样芽抱杆菌，市、上级两级疾控中心检测结果一致。豆腐、鸡蛋、面粉等经我上级质量技术监督检
测所检测，完全符合安全标准，不含有毒物质，所抽检的蔬菜中 ，不含农药残留。
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3月17日***突发食品安全事故应急指挥部召开会议通报情况，安排后续处理事宜。
第六场景医院内二科
病人经过紧急治疗后，全部脱离危险，现 32名中毒人员中，除1位病人外，已全部出院，有
关中毒人员的医疗费已作了妥善的处理，有关善后工作正在紧张进行之中。
第七场景医院会议室（18: 30）
主管院领导讲话：
根据上级食品药品监管局对本次事件的情况通报和建议， 院突发食品安全事故应急小组决定终 止本次应急响应程序。下一步要重点做好以下工作:
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1内二科要继续全力做好对中毒病人的救治工作，力争早日康复出院；
2、 医务科要落实好出院病人善后处理工作；
3、 总务科要认真总结经验，汲取教训，举一反三，完善制度，加强监管，探索长效监管机制。
4、 开展食品安全专项整治，进一步落实食品安全规范管理措施，杜绝此类事件再次发生；
5、 对造成事故的相关责任单位和人员，依照法律、法规严肃处理。
6、 应急响应办公室要对这次应急处置情况进行认真总结，形成总结报告，上报上级食品安全
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委员会办公室。
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五、 演练单位
医务科、护理部、内二科、急诊科、总务科、工会
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六、 演练组织领导
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（一） 领导小组
总指挥：分管院领导
组员：医务科、护理部、内二科、急诊科、总务科领导，护士长
（二） 现场专家组
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专家：
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（三） 演员组
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成员：由工会、护理部安排人员担任患者角色
七、 演练议程安排
（一） 14： 00演练开始
（二） 18： 30总指挥作总结讲话并宣布演练结束。
八、 演练要求
各参加演练科室要积极配合本次演练工作，安排人员，做到定人、定岗、定责，落实措施，圆满完 成本次演练工作。